Анкета участника Всероссийского конкурса на звания "Лучший судебный пристав-исполнитель ФССП России", "Лучший судебный пристав-исполнитель ФССП России, осуществляющий розыск", "Лучший судебный пристав по обеспечению установленного порядка деятельности судов ФССП России" и "Лучший дознаватель ФССП России"

Приложение N 9 к Положению о Всероссийском конкурсе на звания "Лучший судебный пристав-исполнитель ФССП России", "Лучший судебный пристав-исполнитель ФССП России, осуществляющий розыск", "Лучший судебный пристав по обеспечению установленного порядка деятельности судов ФССП России"

и "Лучший дознаватель ФССП России"

                                  АНКЕТА
участника Всероссийского конкурса на звания "Лучший
судебный пристав-исполнитель ФССП России", "Лучший судебный
пристав-исполнитель ФССП России, осуществляющий розыск",
"Лучший судебный пристав по обеспечению установленного
порядка деятельности судов ФССП России" и "Лучший
дознаватель ФССП России"

-----------------                                             -------------
¦Дата заполнения¦                                             ¦ Место для ¦
+---------------+                                             ¦фотографии ¦
-----------------                                             ¦ участника ¦
-------------

I. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ

---------------------------------------------------------------------------
¦1. Фамилия                            ¦                                  ¦
+--------------------------------------+----------------------------------+
¦2. Имя                                ¦                                  ¦
+--------------------------------------+----------------------------------+
¦3. Отчество                           ¦                                  ¦
+--------------------------------------+----------------------------------+
¦4. Дата рождения                      ¦                                  ¦
+--------------------------------------+----------------------------------+
¦                                               (день, месяц, год)        ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦5. Наименование структурного          +----------------------------------+
¦подразделения ТО ФССП России          +----------------------------------+
+--------------------------------------+----------------------------------+
¦6. Занимаемая должность               ¦                                  ¦
+--------------------------------------+----------------------------------+
¦7. Стаж работы: общий/по специальности _ лет __ месяцев/__ лет __ месяцев¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦8. Номинация                                                             ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦9. Служебное удостоверение            ¦N ¦    ¦ Дата ¦"__" ______ 20__ г.¦
¦                                      ¦  ¦    ¦выдачи¦                   ¦
+--------------------------------------+--+----+------+-------------------+
¦10. Контактная информация                                                ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦            Номер телефона            ¦             E-mail               ¦
+--------------------------------------+----------------------------------+
¦Мобильный: __________________________ ¦                                  ¦
¦Рабочий:                              ¦                                  ¦
---------------------------------------+-----------------------------------

II. СВЕДЕНИЯ ОБ ОБРАЗОВАНИИ

---------------------------------------------------------------------------
¦11. Образование     ¦                                                    ¦
+--------------------+----------------------------------------------------+
¦                    ¦(среднее (полное) общее, начальное профессиональное,¦
¦                    ¦ среднее профессиональное, высшее профессиональное) ¦
+--------------------+----------------------------------------------------+
¦Специальность и квалификация         +-----------------------------------+
¦по документу об образовании          ¦                                   ¦
+-------------------------------------+-----------------------------------+
¦12. Дополнительное образование       +-----------------------------------+
¦                                     +-----------------------------------+
¦                                     +-----------------------------------+
--------------------------------------+------------------------------------

III. ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ СВЕДЕНИЯ

13. Награды, поощрения:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
14. Почетные звания:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
15. Иные сведения:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

____________________    __________________    "__" ____________ 20__ г.
Ф.И.О.             личная подпись

М.П

"__" _____________ 20__ г.     ____________________________________________
(подпись, фамилия работника кадровой службы)

Источник - Приказ ФССП России от 08.02.2013 № 40